jk.zdjt.com.png?v=1
高血压出现下肢水肿怎么办?
2021-06-25



前段时间查出患有高血压 ,回家之后却每天晚上开始脚肿 ,不过每天睡醒之后 ,又会恢复原样 。听说高血压会导致肾脏损伤 ,害怕脚肿是因为肾脏的原因 ,又去医院检查了肾功能 ,结果没有任何问题 。

一、每天晚上脚肿是什么原因

罪魁祸首是一直在用的降压药 。在诊断出高血压后 ,就一直在用地平类降压药 ,而地平类降压药最常见的一个副作用就是下肢水肿 。

地平类降压药 ,可以说是降压界的元老 ,是在临床中使用最广泛的一大类降压药物 ,这一大类药物为“二氢吡啶类钙通道阻滞剂” ,也就是我们常见的带有“地平”字样的药物 ,例如硝苯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平等等 。

地平类降压药常常是医生的首选推荐 ,原因有以下几个方面:1、地平类药物种类繁多 ,可选择的范围广 ,市面上销售的药物中 ,能满足不同经济条件的患者  ;2、地平类降压药更适合中国人用药 ,尤其是老年高血压患者 ,多数为动脉硬化型、低肾素和盐敏感型 ,地平类可阻断钙内流 ,升高一氧化氮含量 ,抑制平滑肌细胞增殖 ,抗动脉粥样硬化作用显著优于其他降压药物 。3、这类药物没有“绝对禁忌症” ,安全性比较高 。


二、下肢水肿的原因

下肢水肿是地平类降压药最常见的一个副作用 ,与地平类降压药的降压机制有关 。地平类降压药是一种血管扩张剂 ,人体内的钙离子可以引起血管平滑肌激动收缩 ,导致血压升高 ,而地平类药物可以阻止钙离子进入平滑肌细胞的通道 ,从而可以使血管扩张 ,降低血压 。

但是地平类药物对动脉和静脉的扩张作用不一样 ,对小动脉扩张效果好 ,但对小静脉和毛细血管的扩张作用就很微弱 ,就有可能导致体液淤积 。

地平类药物导致水肿以下肢水肿最为常见 ,且表现出早晨较轻 ,午后较重的特点 ,这是因为人在白天站立活动 ,由于重力原因 ,体液容易在下肢淤积 ,造成踝关节、下肢、足部或小腿等处水肿 。而当晚上睡觉的时候 ,人体处于平卧位 ,下肢回流压力变小 ,所以在早晨起床的时候 ,脚踝处的水肿就消失了 。


三、如何应对药物所致的水肿

1、地平类降压药引起的水肿 ,是可以自行消失的 ,不会对身体产生其他的伤害 ,往往发生在用药初期 ,如果水肿程度较轻 ,可以继续用药 ,这一副作用会逐渐消失 ,但如果水肿严重 ,就需要进行干预了 。

2、地平类药物种类很多 ,不同的药物发生副作用的概率也不同 ,可以尝试更换副作用更低的地平类药物 。

3、服用地平类降压药期间 ,白天要注意不要长时间站立 ,多休息 ,尽量把双腿垫高 ,促进下肢的静脉体液回流 ,缓解水肿的问题 。

如果上述方法都没有用 ,建议在医生指导下更换其他的降压药物 。


四、调节生活方式降血压

1、减轻体重:应该尽量将身体质量指数(BMI)控制在24 kg/m2以内 ,减轻体重不仅可以帮助我们控制血压 ,而且对糖尿病 ,血脂异常等等也都是有好处的 。

2、减少钠盐的摄入:低钠盐饮食可以有效控制血压 ,中国营养学会建议健康成年人一天食盐的摄入量是6g ,将去掉内部胶垫的啤酒瓶盖用食盐铺平大约就是6g的量了 ,另外除了食盐之外 ,酱油、豆瓣酱、虾皮这些调味品中也很有一定的钠盐 。

3、补充钾盐:补充钾盐可以维持电解质平衡 ,避免因为钾不足而引起舒缩异常 ,补充钾盐可以更有效的控制高血压 。大豆、玉米、香蕉、芹菜等都是富含钾的食物 ,日常饮食中可以适当补充 。

另外 ,戒烟限酒 ,增加运动 ,保持心态平衡等良好的生活习惯也可以帮助我们有效控制血压 。

高血压出现下肢水肿怎么办?



前段时间查出患有高血压 ,回家之后却每天晚上开始脚肿 ,不过每天睡醒之后 ,又会恢复原样 。听说高血压会导致肾脏损伤 ,害怕脚肿是因为肾脏的原因 ,又去医院检查了肾功能 ,结果没有任何问题 。

一、每天晚上脚肿是什么原因

罪魁祸首是一直在用的降压药 。在诊断出高血压后 ,就一直在用地平类降压药 ,而地平类降压药最常见的一个副作用就是下肢水肿 。

地平类降压药 ,可以说是降压界的元老 ,是在临床中使用最广泛的一大类降压药物 ,这一大类药物为“二氢吡啶类钙通道阻滞剂” ,也就是我们常见的带有“地平”字样的药物 ,例如硝苯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平等等 。

地平类降压药常常是医生的首选推荐 ,原因有以下几个方面:1、地平类药物种类繁多 ,可选择的范围广 ,市面上销售的药物中 ,能满足不同经济条件的患者  ;2、地平类降压药更适合中国人用药 ,尤其是老年高血压患者 ,多数为动脉硬化型、低肾素和盐敏感型 ,地平类可阻断钙内流 ,升高一氧化氮含量 ,抑制平滑肌细胞增殖 ,抗动脉粥样硬化作用显著优于其他降压药物 。3、这类药物没有“绝对禁忌症” ,安全性比较高 。


二、下肢水肿的原因

下肢水肿是地平类降压药最常见的一个副作用 ,与地平类降压药的降压机制有关 。地平类降压药是一种血管扩张剂 ,人体内的钙离子可以引起血管平滑肌激动收缩 ,导致血压升高 ,而地平类药物可以阻止钙离子进入平滑肌细胞的通道 ,从而可以使血管扩张 ,降低血压 。

但是地平类药物对动脉和静脉的扩张作用不一样 ,对小动脉扩张效果好 ,但对小静脉和毛细血管的扩张作用就很微弱 ,就有可能导致体液淤积 。

地平类药物导致水肿以下肢水肿最为常见 ,且表现出早晨较轻 ,午后较重的特点 ,这是因为人在白天站立活动 ,由于重力原因 ,体液容易在下肢淤积 ,造成踝关节、下肢、足部或小腿等处水肿 。而当晚上睡觉的时候 ,人体处于平卧位 ,下肢回流压力变小 ,所以在早晨起床的时候 ,脚踝处的水肿就消失了 。


三、如何应对药物所致的水肿

1、地平类降压药引起的水肿 ,是可以自行消失的 ,不会对身体产生其他的伤害 ,往往发生在用药初期 ,如果水肿程度较轻 ,可以继续用药 ,这一副作用会逐渐消失 ,但如果水肿严重 ,就需要进行干预了 。

2、地平类药物种类很多 ,不同的药物发生副作用的概率也不同 ,可以尝试更换副作用更低的地平类药物 。

3、服用地平类降压药期间 ,白天要注意不要长时间站立 ,多休息 ,尽量把双腿垫高 ,促进下肢的静脉体液回流 ,缓解水肿的问题 。

如果上述方法都没有用 ,建议在医生指导下更换其他的降压药物 。


四、调节生活方式降血压

1、减轻体重:应该尽量将身体质量指数(BMI)控制在24 kg/m2以内 ,减轻体重不仅可以帮助我们控制血压 ,而且对糖尿病 ,血脂异常等等也都是有好处的 。

2、减少钠盐的摄入:低钠盐饮食可以有效控制血压 ,中国营养学会建议健康成年人一天食盐的摄入量是6g ,将去掉内部胶垫的啤酒瓶盖用食盐铺平大约就是6g的量了 ,另外除了食盐之外 ,酱油、豆瓣酱、虾皮这些调味品中也很有一定的钠盐 。

3、补充钾盐:补充钾盐可以维持电解质平衡 ,避免因为钾不足而引起舒缩异常 ,补充钾盐可以更有效的控制高血压 。大豆、玉米、香蕉、芹菜等都是富含钾的食物 ,日常饮食中可以适当补充 。

另外 ,戒烟限酒 ,增加运动 ,保持心态平衡等良好的生活习惯也可以帮助我们有效控制血压 。